Экспертиза покажет
Совсем недавно у сотрудников Центра гигиены и эпидемиологии были жаркие дни. Эпидемия гриппа и ОРВИ заставила работать в нештатном режиме не только работников ЛПУ республики, но и специалистов, от чьей квалифицированной оценки зависит верность диагнозов, а соответственно и лечение. Хотя и без подобных ЧС поле деятельности Центра достаточно обширное - оценка состояния воздуха, земли, питьевой воды и продуктов питания, и даже уровня шума в квартирах.
О деятельности организации рассказывает главный врач Александр БУТАЕВ.
- Вся лабораторная база Роспотребнадзора республики располагается у вас, то есть у Центра экспертные функции. Чем приходится заниматься чаще всего?
- Конечно, исследованием питьевой воды и пищевых продуктов. Например, в прошлом году проведено около 17 тысяч исследований пищевых продуктов и продовольственного сырья по бактериологическим показателям, не отвечали санитарным требованиям -3,9%. По санитарно-химическим показателям проведено практически 13 тысяч лабораторных анализов. Можно сказать, благодаря этой работе в течение ряда лет в республике не было случаев возникновения групповых заболеваний и пищевых отравлений от употребления продуктов, вырабатываемых местными производителями, а также в точках общественного питания и торговли. Лабораторный контроль проводится по широкому спектру объектов: пищевые продукты и продовольственное сырье, продукция производственно-технического и бытового назначения, парфюмерно-косметические средства, игрушки, материалы, контактирующие с пищевыми продуктами и др.
______________________________________________________________________________________________________________
" И в ходе исследований, проведенных на содержание солей и тяжелых металлов, кадмий, мышьяк и ртуть не были обнаружены вообще ни во фруктах, ни в овощах, реализуемых на территории нашей республики. А содержание свинца оказалось значительно меньше той доли предельно допустимой концентрации, которая регламентируется санитарными нормами."
_______________________________________________________________________________________________________________
- Не так давно Роспотребнадзор отреагировал на заявления в республиканских СМИ о том, что продукты на рынках напичканы тяжелыми металлами и провел соответствующую проверку. Насколько тщательно была проделана эта работа?
- Я бы сказал, досконально. Речь шла о якобы превышениях в 200, а то и в 300 раз по содержанию солей тяжелых металлов, в частности, речь шла о кадмии. Служба всегда реагирует на подобного рода публикации. Была взята 61 проба фруктов и овощей - это апельсины, яблоки, груши, помидоры, огурцы, картофель, то есть те овощи и фрукты, которые составляют основной рацион наших граждан. И в ходе исследований, проведенных на содержание солей и тяжелых металлов, кадмий, мышьяк и ртуть не были обнаружены вообще ни во фруктах, ни в овощах, реализуемых на территории нашей республики. А содержание свинца оказалось значительно меньше той доли предельно допустимой концентрации, которая регламентируется санитарными нормами.
- Нашу воду принято считать достаточно чистой и вкусной. В действительности она так безупречна?
- Если говорить в целом, вода вполне пригодная для употребления. По информации, получаемой нами от коллег из других регионов - более качественная, в том числе и по вкусовым показателям. Но риск возникновения той или иной чрезвычайной ситуации вследствие изношенности сетей - высок. В 2014 году в лабораториях санитарно-гигиенических исследований проанализирована 5221 проба воды, выполнено более 70 тысяч исследований; по бактериологическим показателям проведено 29848 исследований. Количество проб питьевой воды, не отвечающих гигиеническим требованиям, в целом по республике выросло в сравнении с 2013 годом с 2,7% до 5,48%. Рост обусловлен значительным увеличением показателя нестандартной питьевой воды в Алагирском районе с 7,8% до 34,4% из-за аварии на водопроводных сетях. Как вы помните, в прошлом году здесь была зарегистрирована вспышка кишечной инфекции, в результате которой было госпитализировано большое число людей.
- Показатели, по которым вода не соответствует стандартам, имеют бактериальное происхождение ?
- Да, и чаще всего это бактерии группы кишечной палочки. На территории Владикавказа мы в ежедневном режиме параллельно с лабораторией “Водоканала” проводим мониторинг качества и безопасности воды. Есть определенные точки по городу, их около 15, в которых ежедневно проводится отбор воды, в случае выявления нестандартного образца информация незамедлительно поступает в Управление Роспотребнадзора для принятия дальнейших мер.
- Если составить банк данных инфекций, циркулирующих в Северной Осетии, что в него войдет?
- Картина инфекционной заболеваемости республики в целом отображает ситуацию по РФ. Это заболевания дыхательных путей, кишечные инфекции, туберкулез, корь, заболевания печени.
Отдельно рассмотрим корь. С 2005 по 2011 гг. заболевания коревой инфекцией в республике не регистрировались. Но после семилетнего перерыва эпидемическая ситуация в республике осложнилась -вирус был завезен из сопредельных регионов. В последующие годы продолжалась регистрация заболеваемости корью. В 2012 году зарегистрировано 70 случаев, в 2013 году - 57 случаев (в 52 диагноз был подтвержден лабораторно). В 2014 году - 88 случаев, заболеваемость регистрировалась в основном среди взрослого населения, не имеющего иммунитета против кори. Причина распространения в наше время этой инфекции только одна -отсутствие прививок. Конечно, хотелось бы обратиться к населению республики с призывом более ответственно подходить к плановой и внеплановой вакцинации. Помните, это делается в первую очередь для вашего блага!
Наряду со всеми известными заболеваниями, существует ряд особо опасных инфекций, ситуация с которыми у нас в республике относительно благоприятная, но вместе с тем это не дает нам всем повода расслабляться. В качестве одного из примеров можно озвучить работу, которая проводится нашей службой по профилактике бешенства. Только в 2014 году нами расследовано 3549 случаев укусов животными. И эта ситуация нас крайне настораживает! Недооценивать проблему нельзя, это просто Божья милость, что в Осетии нет случаев заболевания бешенством людей. Бешенство - одна из самых опасных инфекций на сегодняшний день. Многие забывают, что это - заболевание со стопроцентной летальностью. Другими словами, если человек уже заболел, спасти его невозможно... И в этом свете нельзя не напомнить об исключительной важности вопроса регулирования числа бродячих животных. Решение данного вопроса относится к компетенции органов местного самоуправления, но у нас как у врачей вызывает огромную озабоченность. Мы не раз обращались в адрес АМС муниципалитетов республики, с просьбой повлиять на ситуацию. Ведь стаи бродячих животных несут потенциальную угрозу распространения этой инфекции.
- Насколько люди доверяют экспертной оценке специалистов Центра? Часто ли обращаются?
- Обращений действительно много, в основном жалобы на вторжение в жизненную зону комфорта, на объекты общественного питания, располагающиеся в жилых домах, повышенный шумовой фон, к примеру, музыка. Не всегда они находят лабораторное подтверждение. Но есть определенная статистика, когда результаты лабораторных исследований помогли существенно улучшить жизнь людей. Например, недавно Управление Роспотребнадзора привлекло нас к расследованию обращения в отношении гражданки N, которая устроила на втором этаже многоэтажного дома кондитерский цех с нарушением требований санитарного законодательства. Замеры шума в соседней квартире, сделанные во время работы оборудования цеха, подтвердили превышение гигиенических нормативов, предпринимателю было предложено добровольно демонтировать оборудование, в результате, она съехала вообще с данной квартиры. В настоящее время указанный предприниматель осуществляет деятельность по другому адресу с соблюдением требований санитарного законодательства.
Еще одна жалоба на громкую музыку поступила от человека, проживающего в частном домовладении рядом с рестораном. По итогам рассмотрения данной жалобы к предпринимателю принята мера административного воздействия в виде штрафа и дано предписание по усилению шумоизоляции.
Таких обращений множество, по каждому проводится тщательная проверка.
- Из медицинской практики известно - если правильно сделан анализ, то и диагноз будет поставлен верно. В вашем случае это правило распространяется не только на медицину. Вы гарантируете точность исследований?
- Все они выполняются в оснащенной лаборатории, квалифицированными специалистами, на поверенном оборудовании. Для максимально точного результата мы используем высококачественное современное лабораторное оборудование, при проведении исследований работает целая команда профессионалов. Вместе с тем, работа по повышению квалификации продолжается постоянно, тем более, что быстро изменяется законодательная и нормативная база, появляются новые технологии методов и форм исследования внешней среды. Только в прошлом году наши сотрудники повышали свой профуровень в четырех крупнейших НИИ России. Все это для того, чтобы мы могли выполнять свою работу качественно, с гарантией.
Беседовала Милена САБАНОВА