Грипп и ОРВИ: готовы ли мы к встрече с ним?
Тема серьезная и требует серьезных аргументов. Делать или не делать прививки? Каждый из нас имеет право на выбор индивидуального способа защиты себя и своих детей от болезней. Важно, чтобы этот выбор был осознанным, основанным на знании, что и зачем мы делаем в контексте текущего момента и долгосрочной перспективы. Вакцины - не пища, вода или воздух, которые необходимы каждому, вне зависимости от его состояния. Вакцины - это сильнодействующие лекарственные препараты, у которых обязательно есть свои «за» и «против» - показания и противопоказания к конкретному препарату для конкретного человека в конкретный момент времени. О них важно знать! Как тем, кого собираются прививать, так и тем, кто эту процедуру предлагает. Цель этой статьи — не агитировать за или против прививок, а дать необходимую пищу для размышлений.
В России в сентябре стартовала кампания по вакцинации от гриппа. Закуплено более 70 млн доз вакцин и стоит задача охватить до 60% населения. Вакцинация является важной мерой профилактики не только развития гриппа, но помогает защите от других ОРВИ зимой.
Эпидемиологический сезон в нашей стране обычно приходится на зимние месяца. К сожалению, универсальной вакцины, которая давала бы эффективную долгосрочную защиту от этой инфекции, несмотря на многочисленные исследования и разработки, пока создать не удалось. Поэтому вакцинация проводится ежегодно препаратами, состав которых обновляется по мере необходимости согласно рекомендациям ВОЗ.
Многие рассуждают так: «Я никогда не прививался, никогда гриппом и не болел, а привьюсь и могу заболеть». Почему это заблуждение? И почему именно в этом году те, кто игнорировал вакцинацию, должны задуматься о прививке?
Да, человек не болел. Сегодня не болеет. А завтра заболеет. Может возникнуть такая ситуация, когда организм не справится с вирусом гриппа. А вирус гриппа - один самых тяжелых среди группы вирусов ОРЗ, который вызывает и тяжелые заболевания, и серьезные осложнения, и даже летальный исход. Как раз эти люди «я не заболею» и могут пострадать.
В 2009-2010 гг. мы уже сталкивались с пандемией «свиной грипп», тогда умирали люди, которые вообще не ставили прививок. Те же, кто поставил в тот год прививки против сезонного гриппа, болели, но переносили это заболевание в легкой форме.
Если человек говорит, что он поставил прививку и заболел, значит, он или уже был заражен, или заболел ОРЗ. Но не гриппом, и тем более, не от прививки. В вакцине нет живых вирусов, только антиген.
Почему в этом году мы настоятельно рекомендуем привиться даже тем, кто раньше не прививался? В этом году ситуация осложняется новым типом коронавирусной инфекции. По тому, что происходило в течение 2020 года, мы видим, что заболевание коронавирусом протекает очень тяжело. Прежде всего, у тех, у кого есть хронические заболевания или избыточный вес.
Важно делать прививку за 2-3 недели до начала эпидемии (вы еще не опоздали), чтобы иммунитет успел сформироваться к пику заболеваемости.
Учитывая срок, который необходим для формирования иммунитета после введения вакцины, его длительность, а также количество вакцинируемых, выбираются именно такие сроки для проведения прививочной компании против гриппа.
Что касается сезона 2025-2026, то ожидается развитие смешанной эпидемии умеренной интенсивности с преимущественным участием вирусов гриппа А и незначительным распространением вирусов гриппа В. Естественно, что прогноз носит предварительный характер и будет уточнен по итогам анализа возбудителей гриппа эпидсезона - 2025.
Поствакцинальный период
Это все индивидуально, зависит от состояния организма человека. Мое глубокое убеждение – ставить прививку нужно только в здоровом состоянии. Человек не должен в это время болеть. Что касается последствий, может быть болезненное ощущение, небольшое покраснение в месте инъекции и в течение суток небольшое недомогание. Обычно все эти симптомы присутствуют не более двух-трех суток.
Не должно быть перед прививкой симптомов ОРВИ, не должно быть обострения хронического заболевания. Часто же происходит иначе. Человек видит, что в его коллективе многие болеют, решает сделать прививку, чтобы не заболеть, а сам уже пообщался с больными людьми и уже может быть носителем вируса респираторного заболевания, необязательно гриппа. Если в этой ситуации сделать прививку, добавив еще и антиген вируса, человек, конечно, заболеет. И после этого он считает, что заболел от прививки.
Поэтому мы настоятельно рекомендуем делать вакцинацию в сентябре-октябре, пока еще не сильно холодно и нет заболеваемости гриппом.
НЕ ЗАБЫВАЙТЕ: МАСКИ И ВАКЦИНЫ - ПО-ПРЕЖНЕМУ НАШ ГЛАВНЫЙ ОБОРОНОИСТОЧНИК.
Аргументы «ЗА» вакцинацию
По данным ВОЗ, за последние 50 лет иммунизация спасла 154 миллиона жизней – это шесть жизней каждую минуту каждого года. Большинство из них — 101 млн — приходится на малышей.
Наибольший вклад в снижение младенческой смертности внесла вакцинация против кори — на ее долю приходится 60% спасенных жизней. Вакцины от 14 заболеваний, включая дифтерию, гепатит B, туберкулез, полиомиелит, столбняк, коклюш, менингит A и другие, позволили сократить детскую смертность на 40%. Кроме того, благодаря прививкам от полиомиелита более 20 миллионов человек во всем мире избежали паралича и могут ходить.
Вакцины играют ключевую роль в формировании коллективного иммунитета — когда достаточное количество людей получают прививки, распространение инфекции замедляется или вовсе прекращается, ведь инфекции становится гораздо сложнее находить новую жертву. Это защищает не только привитых, но и тех, кто по медицинским причинам не может быть вакцинирован — например, младенцев, которые еще не достигли возраста вакцинации, или людей с ослабленным иммунитетом. Кроме того, вакцинация значительно снижает летальность и риск тяжелых осложнений. Даже если привитый человек все же заболевает, болезнь, как правило, протекает легче и с меньшей вероятностью приведет к госпитализации или инвалидности.
Аргументы «ПРОТИВ» вакцинации – честно о рисках
Основные аргументы, которые выдвигаются против вакцинации, сводятся к отрицанию необходимости, вакцинации и вере в то, что иммунитет может сам со всем справиться, а также к страху побочных эффектов, точнее, осложнений.
Побочные эффекты на прививки действительно бывают. Но чаще всего, если они и проявляются, то это легкие реакции (повышение температуры, боль в месте укола, недомогание, головная боль, потеря аппетита). Более серьезные реакции (осложнения) тоже бывают, например, анафилактическая реакция. Как правило, легкие побочные эффекты встречаются не более чем у 10% привитых, а что-то серьезное — это единичные случаи.
Существуют индивидуальные медицинские противопоказания. В таких случаях прививку могут отложить или отменить вовсе, и это решение врача.
Еще один момент в вопросах безопасности, который волнует многих — нарушения в процессе хранения и введения вакцины. Нарушение температурного режима, просроченные препараты не сделают вакцинацию опасной, но прививки могут оказаться менее эффективными или вовсе не сработать, и не защитить человека в критический момент.
Ошибки медперсонала могут снизить и эффективность прививки или увеличить риск побочных эффектов. Уделяя достаточно внимания обучению сотрудников, риск таких событий можно свести к нулю.
Что касается отрицания необходимости вакцинации и веры в то, что иммунитет способен побороть любую болезнь, тут хорошим аргументом будет история, в том числе, новейшая, а также понимание механизмов и путей передачи инфекций. К сожалению, возможности гигиены, санитарии, повышения качества жизни — большие, но не безграничные. Поэтому и в современном мире встречаются и заболевания, и тяжелое течение, и даже смерти от инфекций, которые можно предотвратить при помощи вакцинации.
Каких врачей необходимо пройти перед вакцинацией?
Все зависит от того, какими именно хроническими заболеваниями страдает конкретный пациент. Одним желательно обратиться к аллергологу, другим – к кардиологу или гастроэнтерологу. Эти и другие специалисты узкого профиля располагают необходимыми навыками и знаниями для предотвращения возможных негативных последствий вакцинации. Если это потребуется, они направят пациента на обследование.
Подведем итоги
Вакцинация критически важна для страны. И вот почему:
1. Защита общественного здоровья - массовая вакцинация создает «коллективный иммунитет», защищающие тех, кто по медицинским показаниям не может быть привит.
2. Снижение нагрузки на систему здравоохранения - вакцинация уменьшает число тяжелых случаев, госпитализаций и осложнений. Это снижает риски перегрузки больниц в период эпидемий.
3. Сохранение качества жизни населения - вакцинация помогает избежать как самих болезней, так и их последствий.
4. Глобальная безопасность – вакцинно-профилактика помогла полностью искоренить некоторые болезни и значительно снизить смертность от полиомиелита, кори, коклюша и других инфекций.
5. Обеспечение социальной активности - вакцинация позволяет людям безопасно учиться, работать, путешествовать, не опасаясь массовых вспышек инфекций.
Вакцинация - один из самых эффективных и экономически выгодных методов защиты общественного здоровья. Она напрямую влияет на благополучие нашей России, качество жизни граждан и устойчивость системы здравоохранения.
При любых вопросах о вакцинации консультируйтесь с врачом.
Розалия Надель, Заслуженный врач РСО-Алания.
В статье использованы фрагменты из материалов профессора Андрея Васина, Доктора инфекциониста Екатерины Степановой.
Фото из открытых источников
